Project Hospital/부서/신경의학과
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신경의학과(Neurology)
신경과, 신경외과, 현실에서의 외래 안과 역할까지 담당하는 부서. 종합병원을 차렸다면 대부분의 사망자가 순환기내과와 여기에서 발생한다. 외래로 돌리는 안과 자체는 큰 문제가 없는데 내래는 순환기내과와 함께 응급상황이 자주 일어나는 부서로, 이쪽에서 구급차로 들어오는 환자는 대부분 두부 외상으로 인한 초중증 환자이다.[1] 이 경우, 한시라도 빨리 수술에 들어가야 생존 가능성을 높을 수 있다. 수술 후에도 뇌부종 등 예의주시해야 할 상황이 많지만, 완치하고 퇴원시킨다면 4천달러에서 8천달러에 달하는 어마어마한 치료비를 받을 수 있다.[2] 물론 게임 시스템상 손을 대기도 전에 의식불명에 빠지거나 죽는 경우가 많기에, 순환기내과와 마찬가지로 효율적인 설계와 자잘한 관리가 중요한 부서.[3] 어느정도 게임에 숙달된 후에 입원시설을 올릴 것을 추천한다.
이쪽 중환자는 첫번째 수술을 게임 시간 1시간 이내로, 검사를 통해 모든 추가 증상을 발견하고 수술에 들어갈 때까지 3시간 이내로 처치가 되어야 한다. 이 이상으로 시간이 지체된다면 생존을 보장하기 힘드니 전원시켜라. 운이 없으면 전원 도중에 사망할 수도 있다.
외상센터에 신경과 응급환자가 들어온다면, 직접 개입해서 바로 집중치료실로 넣어버릴 것을 권장한다. HDU를 거쳐 집중치료실로 갔다간 골든타임을 다 놓쳐버리는 수가 있다. 응급 뇌수술후 뇌쪽 문제는 해결되었지만 원래부터 있었던 빈맥을 처치할 때까지 못 버티고 가거나, 그나마 어떻게 죽기 전에 수술을 들어가고 모든 증상을 해결했다 해도 수술 합병증으로 심부전->사망 테크를 타는게 이쪽 환자들이다.
또한 필요한 검사를 즉시 들어가는 것도 상당히 중요한데, 기본적으로 중환자들이라 빨리 증상을 발견해야 하는데다가 그 증상들도 하나같이 치명적인 것들뿐이다.[4] 중요한 검사를 늦게 하게 되면 검사도 못해보고 요단강을 건너거나 검사에서 발견했다 하더라도 이송중에 악화되어서 중환자실에서 사망하기도 하니.. 의사 AI는 다른 과의 환자는 그럭저럭 효율적으로 검사 순서를 분배하지만, 이곳 환자에게는 역부족이라 유저가 직접 개입하는 방법 밖에 없는데, 유저도 환자에게 무슨 치명적인 증상이 있을지는 모른다.[5] 사실상 검사에서 증상을 발견하고 치료하기까지 환자가 버텨야만 살아서 돈을 내는 구조로 되어 있으므로 신경의학과를 개설하기 전에 0 사망자를 달성해야 하는 퀘스트 등이 있다면 미리 완료하고 개설하는 것이 좋다.
신경의학과 중환자는 현재 병원이 대략 어떤 상태인지 판별하는데 좋은 지표가 된다. 충분한 인력,시설 배치,짧은 동선,빠른 검사와 처치,직원 숙련도등 거의 모든 분야가 잘 맞물려 돌아가야지 환자를 구할 수 있다. 나머지 과는 개판으로 운영해도 당분간은 문제가 안 터지지만 신경의학과 환자는 바로 사망한다.
1. 개요[편집]
신경의학과(Neurology)
신경과, 신경외과, 현실에서의 외래 안과 역할까지 담당하는 부서. 종합병원을 차렸다면 대부분의 사망자가 순환기내과와 여기에서 발생한다. 외래로 돌리는 안과 자체는 큰 문제가 없는데 내래는 순환기내과와 함께 응급상황이 자주 일어나는 부서로, 이쪽에서 구급차로 들어오는 환자는 대부분 두부 외상으로 인한 초중증 환자이다.[1] 이 경우, 한시라도 빨리 수술에 들어가야 생존 가능성을 높을 수 있다. 수술 후에도 뇌부종 등 예의주시해야 할 상황이 많지만, 완치하고 퇴원시킨다면 4천달러에서 8천달러에 달하는 어마어마한 치료비를 받을 수 있다.[2] 물론 게임 시스템상 손을 대기도 전에 의식불명에 빠지거나 죽는 경우가 많기에, 순환기내과와 마찬가지로 효율적인 설계와 자잘한 관리가 중요한 부서.[3] 어느정도 게임에 숙달된 후에 입원시설을 올릴 것을 추천한다.
이쪽 중환자는 첫번째 수술을 게임 시간 1시간 이내로, 검사를 통해 모든 추가 증상을 발견하고 수술에 들어갈 때까지 3시간 이내로 처치가 되어야 한다. 이 이상으로 시간이 지체된다면 생존을 보장하기 힘드니 전원시켜라. 운이 없으면 전원 도중에 사망할 수도 있다.
외상센터에 신경과 응급환자가 들어온다면, 직접 개입해서 바로 집중치료실로 넣어버릴 것을 권장한다. HDU를 거쳐 집중치료실로 갔다간 골든타임을 다 놓쳐버리는 수가 있다. 응급 뇌수술후 뇌쪽 문제는 해결되었지만 원래부터 있었던 빈맥을 처치할 때까지 못 버티고 가거나, 그나마 어떻게 죽기 전에 수술을 들어가고 모든 증상을 해결했다 해도 수술 합병증으로 심부전->사망 테크를 타는게 이쪽 환자들이다.
또한 필요한 검사를 즉시 들어가는 것도 상당히 중요한데, 기본적으로 중환자들이라 빨리 증상을 발견해야 하는데다가 그 증상들도 하나같이 치명적인 것들뿐이다.[4] 중요한 검사를 늦게 하게 되면 검사도 못해보고 요단강을 건너거나 검사에서 발견했다 하더라도 이송중에 악화되어서 중환자실에서 사망하기도 하니.. 의사 AI는 다른 과의 환자는 그럭저럭 효율적으로 검사 순서를 분배하지만, 이곳 환자에게는 역부족이라 유저가 직접 개입하는 방법 밖에 없는데, 유저도 환자에게 무슨 치명적인 증상이 있을지는 모른다.[5] 사실상 검사에서 증상을 발견하고 치료하기까지 환자가 버텨야만 살아서 돈을 내는 구조로 되어 있으므로 신경의학과를 개설하기 전에 0 사망자를 달성해야 하는 퀘스트 등이 있다면 미리 완료하고 개설하는 것이 좋다.
신경의학과 중환자는 현재 병원이 대략 어떤 상태인지 판별하는데 좋은 지표가 된다. 충분한 인력,시설 배치,짧은 동선,빠른 검사와 처치,직원 숙련도등 거의 모든 분야가 잘 맞물려 돌아가야지 환자를 구할 수 있다. 나머지 과는 개판으로 운영해도 당분간은 문제가 안 터지지만 신경의학과 환자는 바로 사망한다.
2. 상세[편집]
2.1. 중환자 관리[편집]
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안과 쪽에서 깜빡거리는 증상이 있을 경우 대부분 고혈압 증상이다. 해당 증상만 잡으면 나머지는 알아서 처리된다.
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광견병, 폐렴알균수막염와 같이 질병 자체가 고위험인 경우도 있지만, 대부분 부가적인 증상이 고위험인 경우다. 이 부류의 질병은 골든타임이 짧은건 아니기 때문에 보통 알아서 심전도, 혈압 측정, 그 외의 검사들로 처리된다.
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두부 외상 중환자들은 골든타임이 짧고 쇼크 발생 확률이 매우 높다. 따라서 AI 의사를 믿지 말고[6] , 유저가 모니터링을 하고 검사 순서와 절차를 통제해야 한다. 무조건 구급차를 타고 오므로 TC를 모니터링 하면 전부 관리할 수 있다.
일단 CT와 상시 수술팀이 확보 되어 있어야 한다. 즉시 수술을 들어가지 못해 지연이 생길 경우 거의 쇼크로 이어진다. 2차 쇼크시 거의 사망하므로 절차가 아직 완료되지 않았는데 1차 쇼크가 발생하면 실패한 것으로 취급해야 한다.
중환자 치료와 궤도를 같이 하니 자세한 내용은 Project Hospital/치료 참고.
전원 도중에 사망하기도 하니 치료를 못하겠다면 전원을 고려하는 타이밍을 잘 잡아야 한다.
일단 CT와 상시 수술팀이 확보 되어 있어야 한다. 즉시 수술을 들어가지 못해 지연이 생길 경우 거의 쇼크로 이어진다. 2차 쇼크시 거의 사망하므로 절차가 아직 완료되지 않았는데 1차 쇼크가 발생하면 실패한 것으로 취급해야 한다.
중환자 치료와 궤도를 같이 하니 자세한 내용은 Project Hospital/치료 참고.
전원 도중에 사망하기도 하니 치료를 못하겠다면 전원을 고려하는 타이밍을 잘 잡아야 한다.
2.2. 질병[편집]
[1] 가끔 가다 머리에 구멍 뜷린 환자도 들어온다. 위에 적어놨다 시피 제일 심각한 경우로 치료가 늦어지면 순식간에 사망한다.[2] 그렇지만 다른 환자에 비교해서 이고 현실적으로 보자면 응급실 비용+중환자실 입원 비용+생명유지장치+뇌수술+CT와 검사 비용+약값+(필요한 경우)추가 수술 비용 치료비가 고작 600만원 인거다. 그나마 입원 비용을 주기적으로 주긴 하지만 한달씩 오래 입원하는 것도 아니고 이정도의 중환자가 많이 있는 것도 아닌데다 임금은 현실적이라서 곧 어마어마한 적자가 난다. 게다가 잘 죽기까지..[3] 그럼에도 가용 가능한 직원 숫자와 시설 숫자에 따라서 어느정도의 사망자는 생길 수 있다.[4] 외상성 뇌손상에 가끔 동반되는 두개골절 같은 경우는 아예 해골그림이 그려져 있다. 처음한 수술과 더불어 뇌수술을 두번 해야 하는 치명적인 증상이다. 그리고 검사후 수술 준비 중에 죽기도 한다.[5] 관통성 외상-머리 환자라면 CT 먼저, 경막하출혈 환자라면 두개내출혈,두개내혈종 100%이기 때문에 CT 찍을 필요 없고 바로 수술 가능하니 개두 수술 먼저, 외상성 뇌손상 환자라면 CT를 찍고 심혈관계 질환을 포함해 모든걸 대비하는 편이 좋다.[6] AI 의사의 두부 외상 처리 알고리즘이 중증외상센터->고위험병동->집중치료실(이송 중 쇼크를 일으켰다면)->수술실(개두 수술)->집중치료실->CT->고위험병동(또는 집중치료실)->수술실(두개저 골절 수술)->집중치료실 또는 고위험병동 이라는 무려 9단계로 이루어져 있기 때문에 비효율적이기 짝이 없다. 의사 AI 문제이기 때문에 설계 단계에서 뭔 짓을 해도 이 절차를 줄일 수가 없다.[DLC] 감염내과 통합[번역오류]
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