수막구균

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수막구균
髓膜球菌 | Neisseria meningitidis


파일:수막염균그람염색.jpg

뇌척수액그람 염색에서 나타나는 수막구균. (1000배율)

파일:수막염균프로필.jpg

학명
Neisseria meningitidis
Albrecht & Ghon 1901
분류

세균역(Bacteria)
미분류
그람 음성균

프로테오박테리아문(Proteobacteria)

베타프로테오박테리아강(Betaproteobactria)

네이세리아목(Neisseriales)

네이세리아과(Neisseriaceae)

네이세리아속(Neisseria)

수막구균(N. meningitidis)

1. 개요
2. 특징
2.1. 협막
3. 독소 및 병리
4. 질병: 수막염, 수막염균혈증
5. 진단
6. 치료 및 예방



1. 개요[편집]


수막구균()은 네이세리아속에 속하는 그람 음성 세균의 일종으로, 수막염의 대표적인 원인균 중 하나이다. 학명이 아닌 명사로서 meningococcus(복수형 meningococci)라고 불리기도 한다. 일반적으로 인간만을 숙주로 삼아 증식하며, 호흡기에서 방출된 비말을 통해 사람 간에 전파된다.


2. 특징[편집]


자체 이동성이 없으며 모양은 쌍구균(diplococci)이다. 나이세리아속에 속한 세균들은 배양을 위해 흔히 사용되는 혈액 배지(blood agar)가 아닌 특수한 배지가 필요하다. 체온 범위의 온도에서 가장 잘 자라며 이산화탄소가 있는 곳에서 잘 자라는 호이산화탄소성(capnophilic)이다. 산화효소(oxidase) 및 카탈레이스(catalase) 양성이다.

나이세리아속 세균들에 붙어 있는 섬모(pilli)는 숙주 세포에 균들이 달라붙을 수 있게 하고, 포식작용을 억제하여 균의 증식을 돕는다. 일부 성인의 경우 수막구균이 코인두(nasopharynx)에 보균된 상태이다. 이는 수막구균 특유의 섬모로 코인두의 섬모가 없는(nonciliated) 상피에 달라붙기 때문에 가능하다.


2.1. 협막[편집]


수막구균이 나이세리아속의 다른 중요한 세균인 임질균(N. gonorrhoeae)과 가장 구분되는 점은 수막염균이 외부의 협막(capsule)에 다당류를 가진단 점으로, 수막염균은 이 협막의 다당류 항원형을 기준으로 여러 혈청형(serogroup)으로 구분될 수 있다. 혈청형에는 A, B, C, H, I, K, L, X, Y, Z, 29E, W135가 있다. 이들 중 인간에게 병원성을 잘 보여 임상적으로 중요한 그룹들은 A, B, C, X, Y, W135이다.


3. 독소 및 병리[편집]


대표적인 독성 인자는 상술한 협막으로, 백혈구의 포식작용으로부터 세균을 보호한다. 부착 막단백질인 Opa / Opc protein와 수막구균의 섬모는 상피세포에 세균이 부착되는 것을 돕는다. 지질다당류(lipopolysaccharide, LPS)에서 대다수 그람 음성균이 갖는 부분인 O-항원이 빠져 있는 지질올리고당(lipooligosaccharide, LOS)은 외막에 위치하며 내독소로 작용할 수 있다. IgA 단백질분해효소는 항체인 면역글로불린 A(IgA)를 파괴한다.


4. 질병: 수막염, 수막염균혈증[편집]


파일:나무위키상세내용.png   자세한 내용은 수막염 문서를 참고하십시오.

수막염(meningitis)이나 수막염균혈증(meningococcemia)의 원인이 된다. 수막구균은 폐렴구균(Streptococcus pneumoniae), 인플루엔자균(Haemophilus influenzae)과 함께 청소년 이상 연령층에서 수막염의 원인균이 된다. 치료를 놓칠 시 치명률이 100%에 달할 정도로 위험하다. 수막염균혈증은 수막염균이 혈류 내에서 패혈증을 일으키는 것으로, 발진혈전증, 파종성혈관내응고(DIC) 등을 일으킨다.


5. 진단[편집]


뇌척수액에서의 그람 염색이나 초콜릿한천(chocolate agar)에서의 배양에서 쌍구균 모양을 한 균을 검출한다.


6. 치료 및 예방[편집]


다양한 변이 기전으로 인해 항원형이 다양하고, 빠르게 변화하는 임질균과 다르게 그 다양성이나 변이가 적어 백신이 개발되어 있다. 이에 따라 수막구균 고위험군에 대하여 예방접종을 권고하고 있다. 신생아의 경우 모유를 통해 생후 6개월 정도까지는 항체를 전달받아 수동면역(passive immunity)을 형성한다. 군 입대시 예방접종을 시행하고 있다.
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