[[분류: 암]] [[분류: 증후군]] [목차] == 개요 == '''신생물 딸림증후군(Paraneoplastic Syndrome)'''[* 부종양성 신경증후군이라고 불리기도 한다.]이란 악성 종양을 갖고 있는 환자에서 [[종양]] 자체의 침윤이나 [[전이]], [[영양실조]], [[감염]], 항암치료의 부작용 등과는 관계없이 나타나는 여러 증상과 질병을 통칭한다. 이러한 증상은 종양 그 자체가 문제라기보단 [[암]]에 대항하는 [[면역계]]의 반응이나 [[악성 종양]]이 분비하는 특정 [[호르몬]], [[사이토카인]] 등의 체액성 물질에 의해 발생한다. == 관련성이 높은 암 == * [[폐암]] - 가장 관련성이 높다.[* 폐암 중에서도 소세포폐암(Small cell carcinoma)이 다양한 문제를 일으킨다.] * [[신장암]] * [[간암]] * [[위암]] * [[백혈병]] * [[림프종]] * [[유방암]] * [[난소암]] * [[췌장암]] 서술된 암 외에도 여러가지 악성 종양이 신생물 딸림증후군을 유발할 수 있다. == 증상 == 일반적으로 악성 종양을 가진 환자에게서 종양 그 자체가 문제가 아닌, 즉 원인을 알 수 없는 다양한 증상들이 나타나게 된다. 일반적으로 우리가 [[암]]의 증상 하면 떠올리는 체중 감소, 발열, 쇠약, 식욕 감퇴, 피로감, 배변 문제부터 [[암]]의 종류에 따라 [[내분비계]], [[순환계]] , [[호흡계]], [[근육계]], [[신경계]] 등등 우리 몸의 거의 모든 곳에 이상 증상이 발생할 수 있다. === 소화계 === 장액성 [[설사]]가 발생할 수 있으며, 이외에도 [[변비]], [[소화불량]], 복부 팽만감 등의 문제가 발생할 수 있다. 이러한 증상은 소화기 관련 [[암]] 의 경우, [[종양]] 그 자체가 직접적인 문제를 일으키는 원인이 될 수 있다.[* [[위암]], [[췌장암]], [[대장암]] 등] === 내분비계 === * 소세포[[폐암]]의 경우, [[부신]]을 자극해 코티솔 호르몬의 생산을 증가시킨다. 이로 인해 쇠약, 체중감소, 고혈압 등등이 발생하는 [[쿠싱 증후군]] 이 발생할 수 있다. * [[백혈병]]의 경우 부갑상선 호르몬과 유사한 형질의 호르몬이 분비되어 혈중 [[칼슘]] 수치가 급격히 상승할 수 있다. 혈중 칼슘 수치가 너무 높아지면 [[신부전]] 등의 문제가 발생할 수 있다. * [[췌장암]]의 경우 [[카르시노이드 증후군]] 이 발생할 수 있다. === 신경계 === * [[호지킨 림프종]] 을 가진 환자에게서 쇠약, 반사감소, 감각 이상 등의 이상을 초래할 수 있는 다양한 [[말초신경질환]]이 발생할 수 있다. 드물게 아급성 운동 신경병증이 발생하기도 한다. * [[소세포폐암]], [[유방암]], [[난소암]] 환자에게서 드물게 아급성 [[소뇌]]변성이 발생하기도 한다. 자가 항체가 [[소뇌]]를 공격하여 불안정한 걸음걸이, 현기증, 협응상실 등의 운동실조 증상이 발생할 수 있다. * [[소세포폐암]]이 있는 환자에게 드물게[* 전체 소세포페암 환자의 1% 정도로 추정] [[람베르트-이튼 근무력증후군]]이 발생하기도 한다. === 근육계 === 일부 [[악성 종양]]에 의해 [[다발성 근염 및 피부근염]]이 발생할 수 있다. 근육의 쇠약 및 근육통을 유발한다. === 기타 === * 가려움, 홍조, 피부발진, 드물게 [[대상포진]] 등등의 피부 문제가 발생하기도 한다. * [[폐암]] 환자에게서 [[골관절염]]이 발생할 수 있다.[* --또 폐암이다. 주인공급으로 자주 등장하는것 같다..--] == 진단 및 치료 == '''신생물 딸림증후군'''은 종양 그 자체가 원인이 아닌, [[호르몬]]과 [[면역계]]의 반응에 의해 일어나는 증상이므로 영상의학적 검사를 통해 발견하기 어렵다.[* 일부 증상의 경우, 영상학적 검사를 통해 특정 기관의 변성을 발견할 수 있다.] 주로 [[악성종양]]을 보유한 환자에게서 원인을 알 수 없는 다양한 증상들이 발생할 경우 이 질환을 진단한다. [[악성종양]]이 직접적인 원인은 아니지만, 이러한 증상을 발생시키는 일종의 [[트리거]]이므로 [[암]]을 치료하면 증상이 완화되게 된다.